bệnh viện không được khám ngoại tỉnh là gì

Ban Tuyên giáo Tỉnh ủy; Ban Dân vận Tỉnh ủy; Đoàn ĐBQH; HĐND tỉnh; UBND tỉnh. Giới thiệu; Ủy viên UBND tỉnh; Sở, ban, ngành. Sở Công Thương; Sở Giao thông Vận tải; Sở Xây dựng; Thanh tra tỉnh; Viện Kiểm sát nhân dân; Bảo hiểm xã hội tỉnh; Cục Thống kê tỉnh; Cục Thuế Tại Kỳ họp thứ 3, Quốc hội đã thảo luận, cho ý kiến về dự thảo Luật Khám bệnh, chữa bệnh (sửa đổi) (sau đây viết tắt là dự thảo Luật), có 163 lượt phát biểu ý kiến tại Tổ, 27 lượt đại biểu phát biểu tại Hội trường và 10 đại biểu Quốc hội gửi ý Trường hợp người bệnh tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh, Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán tổng chi phí vật tư y tế trong một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cho người bệnh là: (51.000.000 X 80% + 18.000.000) X 60% = 35.280.000 đồng.” 2. Chi trả bảo hiểm y tế khám khác tỉnh. 1. Mức chi trả theo luật khi khám bảo hiểm khác tỉnh - khám bảo hiểm trái tuyến. Trong trường hợp bạn đóng bảo hiểm y tế nhưng lại đi khám trái tuyến (gồm việc khám khác tỉnh) thì mức hưởng sẽ được tính theo quy định tại Quy trình khám chữa bệnh tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định được diễn ra như sau: Bước 1: Bệnh nhân đến quầy lễ tân tiếp nhận thông tin, điền thông tin cá nhân liên quan vào phiếu khai. Bước 2: Sau đó, tiếp nhận số thứ tự của mình và ngồi chờ khám. Bước 3: Nộp Ou Rencontre T On Son Conjoint. Bảo hiểm y tế cho người lao động khi đi khám tại bệnh viện tỉnh liệu có được hưởng theo quy định của pháp luật? Vợ của ông Lâm Tiến Ninh Bình đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tại phòng khám huyện. Vừa qua ông Tiến đưa vợ đi khám thai tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh nhưng không đăng ký chuyển tuyến. Vợ ông Tiến không đăng ký khám dịch vụ nhưng vẫn không được hưởng chính sách chi trả của BHYT. Ông Tiến hỏi, Bệnh viện thực hiện như vậy có đúng không? Về vấn đề này, BHXH Việt Nam trả lời như sau Theo quy định tại Khoản 3 Điều 22 Luật BHYT trường hợp tự đi khám, chữa bệnh BHYT không đúng tuyến không trong tình trạng cấp cứu, không có giấy chuyển tuyến khám, chữa bệnh BHYT sẽ được quỹ BHYT thanh toán như sau Nếu khám không đúng tuyến, NLĐ sẽ được hưởng bảo hiểm trong những trường hợp 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi hưởng và mức hưởng BHYT tại bệnh viện tuyến huyện trên phạm vi toàn quốc; 60% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi hưởng và mức hưởng BHYT tại bệnh viện tuyến tỉnh. 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi hưởng và mức hưởng BHYT từ 1/1/2021 trong phạm vi cả nước; 40% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi hưởng và mức hưởng BHYT tại bệnh viện tuyến trung ương. Xem thêm Bảo hiểm xã hội tự nguyện là gì? Một vài điều bạn cần phải biết Quỹ BHYT không thanh toán chi phí khám, chữa bệnh ngoại trú tại cơ sở khám, chữa bệnh tuyến tỉnh, tuyến trung ương. Ngoài những trường hợp trên, NLĐ sẽ không được hưởng BHYT Bệnh viện Sản Nhi Ninh Bình là bệnh viện tuyến tỉnh. Do đó, vợ của ông không được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám, chữa bệnh ngoại trú tại đây. Xem thêm Công ty bảo hiểm lâu đời trên thị trường Việt Nam [TỔNG HỢP] Theo Với gần 6 năm kinh nghiệm làm việc trong lĩnh vực tuyển dụng việc làm, tư vấn nghề nghiệp. Mình hi vọng những kiến thức chia sẻ trên website sẽ giúp ích được cho bạn trong việc tìm kiếm công việc phù hợp, thu nhập hấp dẫn Tags bảo hiểm bảo hiểm y tế Làn sóng 'Zombie công sở' đang trỗi dậy Tin Tức 14-11-2022, 1020Khi người lao động bị stress thường xuyên, họ sẽ chỉ làm cầm chừng và không muốn cố gắng, nỗ lực hơn trong công việc. Họ được ví như những "Zombie công sở". “Quiet quitting” - một thuật ngữ mới phổ biến trên nền tảng Tiktok từ đầu năm 2022, bật mí bí quyết của... Kiếm gần USD mỗi tháng dù chỉ làm việc 1 giờ/ngày Tin Tức 14-11-2022, 1007Dù có khoản thu nhập khá trong lĩnh vực phần mềm nhưng Ryan Hogue nhận thấy mình dành quá nhiều thời gian cho công việc. Chính vì thế, chàng trai tìm cách kiếm thêm nguồn thu với công việc kinh doanh các sản phẩm online và vô cùng bất ngờ với khoản tiền kiếm được.... Meta, công ty mẹ của Facebook, sa thải người Tin Tức 14-11-2022, 0954Công ty mẹ của mạng xã hội Facebook sẽ sa thải người, tức cắt giảm 13% lực lượng lao động. Đây là một trong những đợt cắt giảm việc làm lớn nhất trong ngành công nghệ năm nay. Thông báo này được Meta đưa ra ngày 9-11, đúng với các thông tin trước đó... Thu nhập 2 triệu/ ngày nhưng cũng cung không đủ cầu Tin Tức 14-11-2022, 0940Ngành nghề "hái ra tiền" này có mức lương "cao như giám đốc" lại ít phải cạnh tranh nhưng luôn luôn trong tình trạng khát nhân lực vì ít người làm được Có một công việc lương cao và ổn định luôn là mong đợi của rất nhiều người. Tuy nhiên, trong bối cảnh tìm... Trong thực tế do điều kiện công việc, chỗ ở mà người dân buộc phải thực hiện khám bệnh, chữa bệnh khác tỉnh. Xin mời quý bạn đọc cùng theo dõi bài viết dưới đây của Luật Quang Huy, chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc của bạn về vấn đề bảo hiểm y tế có được khám khác tỉnh không. 1. Bảo hiểm y tế là gì?2. Bảo hiểm y tế có được khám khác tỉnh không?3. Mức hưởng bảo hiểm y tế khác tỉnh4. Điều kiện để hưởng bảo hiểm y tế khi đi khám khác tỉnh?5. Cơ sở pháp lý 1. Bảo hiểm y tế là gì? Bảo hiểm do Nhà nước tổ chức và quản lí nhằm huy động sự đóng góp của cá nhân, tập thể và cả cộng đồng xã hội, phục vụ mục đích chăm lo sức khỏe, khám và chữa bệnh cho nhân dân. Theo quy định tại khoản 1 Điều 2 Luật bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi, bổ sung 2014 thì bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện. Căn cứ theo quy định tại khoản 3 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi và bổ sung năm 2014 thì bạn hoàn toàn có thể thực hiện khám BHYT khác tỉnh và được xếp vào trường hợp khám chữa bệnh BHYT không đúng tuyến. Vậy nên, khi khám bảo hiểm trái tuyến bạn vẫn sẽ được bảo hiểm chi trả tuy nhiên tùy từng trường hợp mức BHYT chi trả sẽ khác nhau. Bảo hiểm y tế có được khám khác tỉnh không? 3. Mức hưởng bảo hiểm y tế khác tỉnh Theo quy định pháp luật bảo hiểm hiện hành thì người đi khám bảo hiểm y tế khác tỉnh vẫn sẽ được hưởng chế độ cụ thể như sau Trường hợp bệnh nhân đi khám bệnh không đúng tuyến sẽ được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo mức quy định tại khoản 1 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế và Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP theo tỷ lệ như sau Bệnh nhân khám và điều trị bệnh tại bệnh viện tuyến trung ương sẽ được hưởng 40% chi phí điều trị nội trú. Còn với điều trị ngoại trú sẽ không được hưởng bảo hiểm y tế thanh toán; Bệnh nhân khám và điều trị tại bệnh viện tuyến tỉnh được hưởng 100% chi phí khi điều trị nội trú, áp dụng trong phạm vi cả nước; Đối với bệnh nhân khám và điều trị tại bệnh viện tuyến huyện sẽ được hưởng là 100% chi phí khám chữa bệnh; Vì vậy hiện nay nếu đi khám bảo hiểm y tế khác tỉnh ở tuyến huyện trên toàn quốc bạn vẫn được hưởng 100% quyền lợi như đi đúng tuyến. Ngoài ra bạn vẫn sẽ được hưởng bảo hiểm y tế đúng tuyến nếu khác tỉnh trong những trường hợp đặc biệt sau Trường hợp bệnh nhân tự đến khám chữa bệnh tại bệnh viện tuyến tỉnh và đang trong các trường hợp như cấp cứu, đang điều trị nội trú được phát hiện bệnh khác ngoài phạm vi chuyên môn của cơ sở khám chữa bệnh Tình trạng bệnh diễn biến vượt quá khả năng chuyên môn thì cơ sở khám chữa bệnh tuyến tỉnh thì sẽ chuyển tuyến lên Trung ương. Lúc này, bệnh nhân vẫn sẽ được hưởng đầy đủ về chế độ bảo hiểm y tế, cho dù khác tỉnh. Đối với trường hợp bạn là người dân tộc thiểu số và thuộc gia đình hộ nghèo tham gia bảo hiểm đang sinh sống tại khu vực có điều kiện kinh tế khó khăn hoặc vùng có điều kiện kinh tế đặc biệt khó khăn. Người đang sinh sống tại các huyện, đảo, nếu đi khám chữa bệnh không đúng tuyến sẽ được quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí thăm khám đối với tuyến huyện và tuyến tỉnh, điều trị nội trú đối với tuyến trung ương theo như khám đúng tuyến. Nếu bạn thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế được quy định tại luật bảo hiểm y tế như trên thì được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo đối tượng có quyền lợi cao nhất. Lưu ý khi chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các trường hợp vượt tuyến chuyên môn kỹ thuật, khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu, sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao chi phí lớn sẽ được Chính phủ quy định mức thanh toán riêng. 4. Điều kiện để hưởng bảo hiểm y tế khi đi khám khác tỉnh? Để có thể hưởng bảo hiểm y tế khi đi khám khác tỉnh thì bạn cần phải đáp ứng những điều kiện sau Để được hưởng chế độ bảo hiểm y tế bệnh nhân khi đi khám, chữa bệnh khác tỉnh cần xuất trình được giấy tờ chứng minh nhân thân hợp lệ, thẻ bảo hiểm y tế còn giá trị sử dụng. Riêng đối với trẻ em dưới 6 tuổi chỉ cần thẻ bảo hiểm y tế còn giá trị. Đối với trường hợp bệnh nhân cấp cứu sẽ xuất trình giấy tờ tùy thân chứng minh nhân thân và thẻ bảo hiểm y tế trước khi ra viện. Trường hợp chuyển tuyến điều trị theo quy định vượt khả năng chuyên môn tại cơ sở hưởng bảo hiểm y tế bệnh nhân phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế, giấy tờ tùy thân hợp lệ và giấy chuyển viện của cơ sở khám chữa bệnh chuyển tuyến. Quỹ bảo hiểm sẽ thanh toán chi phí vận chuyển 2 chiều cho người bệnh chuyển tuyến kỹ thuật với các đối tượng như người được hưởng bảo trợ hàng tháng; trẻ em dưới 6 tuổi; sĩ quan hạ quan; người làm công tác cơ yếu;người có công với cách mạng; thân nhân của người có công với cách mạng. Trong trường hợp bệnh nhân khám lại theo yêu cầu điều trị của bác sĩ, để được hưởng bảo hiểm y tế người bệnh cần cung cấp giấy hẹn khám lại của cơ sở y tế khám, chữa bệnh. Mỗi giấy hẹn khám lại chỉ sử dụng cho 1 lần khám chữa bệnh. 5. Cơ sở pháp lý Luật Bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi, bổ sung năm 2014; Nghị định số 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn Luật bảo hiểm y tế. Trên đây là toàn bộ câu trả lời của chúng tôi về vấn đề bảo hiểm y tế khám khác tỉnh được không. Nếu nội dung bài viết còn chưa rõ, hoặc bạn cần tư vấn, hỏi đáp thêm về dịch vụ hỗ bạn có thể kết nối tới Tổng đài tư vấn luật bảo hiểm y tế trực tuyến qua HOTLINE 19006588 của Luật Quang Huy để được tư vấn trực tiếp. Trân trọng./.

bệnh viện không được khám ngoại tỉnh là gì